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青霉胺,另一个可能调节胶原合成的位点,是抑制赖氨酰氧化酶在交联中的作用。青霉胺用于治疗原发性胆汁性肝硬化,也可阻断
胶原交联中醛的形成。但广泛的临床应用,未能证明显著的抗纤维活性。
青霉胺(Penicillamine)
【别名】二甲苯胱氨酸,Cuprenil,cupremin,Distamin。
【适应证】用于自身免疫性或风湿性疾病,如类风湿性关节炎、硬皮病、慢性活动性肝炎、干燥综合征等。还用作金属中毒(如
铅、汞等中毒)的解毒药。
【性状】本品为白色或类白色结晶性粉末。本品在水中易溶,在乙醇中微溶,在氯仿或乙醚中不溶。比旋度:取本品,精密称定,
加0.1mol/L氢氧化钠溶液溶解制成每1ml中约含50mg的溶液,依法测定,比旋度为-61.0度至-65.0度。
【不良反应】1.约20%~30%病人出现味觉异常、食欲减退、恶心、呕吐。2.部分病人出现皮肤瘙痒、皮疹,少数病人有发热。3.少数
病人有白细胞及血小板减少、蛋白尿,偶见肝损害。4.长期使用可引起视神经炎。妊娠妇女大量使用可致胎儿畸形。
【类别】重金属解毒药。
【剂量】口服 一日0.2~1.5g 分3~4次服用
【注意】对青霉素类药过敏、造血功能障碍、肾功能减退患者禁用。
【制剂】盐酸青霉胺(Penicillamine Hydrochloride)片剂:100mg。
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