教授:你好!前几天登录论坛显示论坛升级,我在新论坛发了一个关于乙肝化验方面的帖子,可是再上就上不去了,不知是怎么回 事,现重新咨询一下。希望能得到您的帮助。我是2000年12月生的小孩,之前做的是乙肝三项检查为阴性。2001年我和我 爱人都做了乙肝五项检查,结果是我是三抗体阳性(HBsAg— 抗-HBs+ HbeAg— 抗-Hbe— 抗-HBc+),我爱人是抗-HBs为加减号,医生说我感染过乙肝病毒,现在已经终生免疫,让我爱人补一针乙肝疫苗,我爱人去防 疫站补了一针疫苗。我女儿出生后按计划免疫打的乙肝疫苗,在2002年6月的时候,我女儿生病住儿童医院,当时是只要住院就全身 体检,她的乙肝检查结果是抗-HBs+,其它为阴性。今年我爱人单位体检,结果却是三抗体阳性。我现在不是很明白: 1. 象我和我爱人的这种情况会不会传染孩子。 2.我女儿去年检查有抗体,这个抗体会维持多长时间,我们要不要给她定期复查。 3.三抗体阳性是怎么产生的?我爱人是我传染的吗?我爱人已经补了一针疫苗,为什么会变成三抗体阳性呢? 4.我们是真的终生 免疫了吗?是否需要再复查?我们问了很多医生,可是怎么说的都有,有的还很不耐烦,现在我都不知是怎么回事了?希望能得到您 的帮助,谢谢!!!
答: 还应该做以下的检查:3甲医院正规实验室的HBV-DNA,肝功能检查。楼主虽然是HBSAG阴性,但是 抗HBE是阳性,这说明病毒还是有复制的情况。象楼主的这种模式是比较少见的,所以会出现很多人的解释不同的情况了。况且你说的 “三阳”完全不同与我们平时说的“大小三阳”的情况。所以你要检查下HBV-DNA,这是反应你体内病毒的复制情况的!还有就是 肝功能,如果ALT或者和其它的指标不好的话我还是建议要治疗。
补充说明:我有一朋友一直ALT不正常,80左右,去献血才发现。结果抗HBS和抗HBE阳性,HBV-DNA也是阳性。入院治 疗后ALT高峰期达到了120左右,治疗后恢复正常出院后3个月后复查,ALT又升到了80左右。到现在还是维持在80左右。( ALT参考范围<42)。乙肝的致病机理复杂,但是其爱人的乙肝指标没有异常。你的这种情况不能就完全说明你爱人是你传染的,你也没有说明你爱人的情况。关于你小孩的问题,我还是建议有条件的话每年复查一次。我们一般来说是2年复查一次,如果你实在比较紧张和在意的话!